Маточните фиброми, известни също в медицината като миоми или лейомиоми, са доста често срещани. Тези образувания са доброкачествени (не са ракови) и могат да бъдат асимптоматични (без симптоми) или да причинят симптоми, вариращи от тазов/коремен дискомфорт до нередовно кървене и проблеми с бременността.
Видове маточни фиброми
Има четири вида маточни фиброми въз основа на това къде се развиват в матката или по протежение на маточната лигавица. Една жена може да има един или всички от тези видове, особено ако има множество фиброидни тумори. Фибромите могат да варират по размер от този на грахово зърно до този на футболна топка.
Още: Вулводиния: Причини, симптоми и лечение
Интрамурални фиброми
Интрамуралните фиброми са най-често срещаният вид фиброиден тумор. Те обикновено растат и се разширяват в мускулните стени на матката.
Признаците и симптомите на интрамуралните фиброми включват:
Продължителни менструални цикли.
Прекомерно менструално кървене.
Образуване на кръвни съсиреци.
Тазова болка.
Често уриниране.
Интрамуралните фиброми понякога се бъркат с бременност или наддаване на тегло. Те могат да причинят коремна пълнота, ако фибромът оказва натиск върху околните органи.
Още: Надежда и професионализъм: 4 клиники за женско здраве
Субсерозни фиброми
Субсерозни фиброми обикновено се развиват извън матката по протежение на външната стена на матката. Те рядко причиняват абнормно маточно кървене или пречат на типичния менструален цикъл на жената. Най-честите симптоми на субсерозни фиброми са болка и натиск в таза.
Педункулирани фиброми
Някои субсерозни фиброми могат да нараснат толкова големи по размер, че се прикрепят към матката чрез стъбло. Тези специални видове субсерозни фиброми се наричат педункулирани фиброми. Педункулирани фиброми могат да растат в маточната кухина или извън матката в таза. Те се наричат съответно педункулирани субмукозни фиброми и педункулирани субсерозни фиброми. Симптомите, свързани с педункулирани фиброидни тумори, включват тазово налягане и болка, особено ако стъблото се усука, блокирайки притока на кръв към фиброида.
Субмукозни фиброми
Субмукозните фиброми са най-рядко срещаният вид маточни фиброми и обикновено се развиват точно под лигавицата на маточната кухина. Ако субмукозните фиброидни тумори станат достатъчно големи, те могат да блокират входа на фалопиевите тръби, което може да причини усложнения с фертилитета. Въпреки че субмукозните фиброми могат да увеличат маточната кухина, те не винаги са симптоматични, но могат да повлияят на плодовитостта на жените. Когато симптомите се появят, те могат да бъдат тежки, като жените често посочват по-обилно и по-продължително менструално кървене като най-чести симптоми. Ако не се лекуват, могат да възникнат усложнения като анемия и умора, което потенциално може да доведе до бъдеща нужда от кръвопреливания.
Симптоми на маточни фиброми
Местоположението на фиброида играе голяма роля за това дали ще развиете симптоми. Някои жени могат да изпитат един или повече симптоми, докато други може изобщо да нямат симптоми.
Някои често срещани симптоми на маточни фиброми включват:
Анормално маточно кървене под формата на менструации, които са по-дълги, по-обилни или по-чести от обичайното.
Значителна менструална болка.
Кървене между менструациите.
Затруднено забременяване.
Болка по време на полов акт.
Болка или натиск в таза, корема или гърба.
Изпъкнала коремна или коремна област.
Засилени менструални спазми.
Често уриниране.
Задържане на урина.
Болка при уриниране или диспареуния.
Запек.
Умора от анемия.
Усложнения при бременност, като например необходимост от цезарово сечение за раждане на бебе.
Още: Ендометриоза: Симптоми и лечение
Причини
Причината за маточните фиброми е неизвестна, въпреки че някои изследвания подкрепят наследствен или генетичен компонент. Някои проучвания показват расови различия във фибромите на молекулярно ниво, с диференциална експресия на гени, протеини и микро-РНК, което може да хвърли светлина върху потенциалните разлики в начина, по който чернокожите жени реагират на медицинска терапия.
Други проучвания свързват дефицита на витамин D с повишен риск от фиброми, подчертавайки евентуален предотвратим фактор, който може да бъде цел на лечението. Вероятно генезисът на фибромите е многофакторен по природа.
Фибромите са свързани със следните рискови фактори:
Африкански произход.
Възраст (развитието на фиброми се увеличава с възрастта, но симптомите са склонни да намаляват, тъй като туморите регресират след менопаузата).
Затлъстяване.
Фамилна анамнеза за маточни фиброми.
Високо кръвно налягане.
Липса на анамнеза за бременност.
Дефицит на витамин D.
Фактори, за които е доказано, че намаляват риска от фиброми, като например:
Бременност (рискът намалява с увеличаване на броя на бременностите).
Дългосрочна употреба на перорални или инжекционни контрацептиви.
